Στην Κλινική «ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ» λειτουργεί Πρόγραμμα Επιληψίας και Ειδική Μονάδα Καταγραφής Κρίσεων, που προσφέρουν υπηρεσίες σε άτομα με επιληψία και άλλα παρόμοια προβλήματα. Οι παραπάνω υπηρεσίες ανήκουν στις δραστηριότητες του Κέντρου Επιληψίας, το οποίο διαμορφώθηκε στα μέσα του 2002 και αποτελεί μέρος του Νευρολογικού τμήματος της Κλινικής.

Υπηρεσίες που προσφέρονται

Το σύγχρονο Πρόγραμμα Επιληψίας της Κέντρου Επιληψίας απευθύνεται σε ανθρώπους που εμφανίζουν επιληπτικές κρίσεις (ή κρίσεις που μοιάζουν με επιληπτικές) και ο στόχος του είναι να δώσει σ' αυτούς τους ανθρώπους την καλύτερη δυνατή φροντίδα. Για την επιτυχία του στόχου αυτού, απαιτείται:

• Ορθή διάγνωση.
• Συλλογή και ερμηνεία πληροφοριών από το ιστορικό, την κλινική εξέταση και τις ειδικές εξετάσεις που γίνονται σ' αυτές τις περιπτώσεις. Οι πληροφορίες αυτές θα οδηγήσουν στη διαμόρφωση σαφέστερης εικόνας και θα αξιολογηθούν ανάλογα, ώστε να προταθούν ειδικές θεραπείες.
• Συνεχιζόμενη πληροφόρηση και ενημέρωση των ασθενών για τις προοπτικές στον τομέα της επιληψίας, έτσι ώστε κάθε καινούρια εξέλιξη στο νόσημα να καλύπτει ευνοϊκά όλους τους ασθενείς.

Σε ποιους απευθύνεται το Κέντρο Επιληψίας;

Οι κατηγορίες των ασθενών που μπορούν να ωφεληθούν από τις υπηρεσίες του Κέντρου Επιληψίας είναι οι κυρίως οι παρακάτω:

• Ασθενείς που δεν είμαστε σίγουροι ότι πάσχουν από επιληψία, ενώ παρουσιάζουν «κρίσεις» που μοιάζουν μ' αυτήν (λιποθυμικές προσβολές, αγχώδεις καταστάσεις, κινητικές διαταραχές κλπ). 
• Ασθενείς που πάσχουν από επιληψία, όμως δεν γνωρίζουμε από ποιο τύπο της νόσου, πράγμα που μας είναι απαραίτητο να μάθουμε, ώστε να κατευθύνουμε τον ασθενή προς τη σωστή αντιμετώπιση του προβλήματός του.
• Ασθενείς που εμφανίζουν τις λεγόμενες «φαρμακοανθεκτικές μορφές επιληψίας», δηλαδή αυτοί που οι κρίσεις τους δεν ελέγχονται ικανοποιητικά με τις συνήθεις θεραπείες, οπότε ορισμένοι τουλάχιστον από αυτούς μπορούν να βοηθηθούν με χειρουργική αντιμετώπιση του προβλήματος. 

Πρόγραμμα Επιληψίας

‍

Τι περιλαμβάνει;

Η έκταση και το είδος των εξετάσεων, στις οποίες υποβάλλεται κάθε ασθενής, εξατομικεύονται ανάλογα με το είδος του προβλήματος. Οι βασικότερες εξετάσεις είναι οι παρακάτω:

Μακροχρόνιες Video-Ηλεκτροεγκεφαλογραφικές Καταγραφές

Οι Μακροχρόνιες Video-Ηλεκτροεγκεφαλογραφικές Καταγραφές γίνονται στο Κέντρο Επιληψίας, σε ειδικά διαμορφωμένη Μονάδα και κάτω από στενή παρακολούθηση του ασθενή από ιατρικό, τεχνικό και νοσηλευτικό προσωπικό. Στη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής μπορεί να κάνει όλες τις συνηθισμένες καθημερινές δραστηριότητές του. Με τις καταγραφές αυτές πετυχαίνουμε:

• Την τελική διάγνωση του προβλήματος (αν είναι ή όχι επιληψία).
• Τη διευκρίνιση του είδους της επιληψίας, απ' την οποία πάσχει ο ασθενής (παραδείγματος χάριν αν οι κρίσεις ξεκινούν από συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου και ποια είναι αυτή).

Μακροχρόνιες Ενδοκρανιακές Video-Ηλεκτροεγκεφαλογραφικές Καταγραφές

Σε ορισμένους από τους ασθενείς που είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση, ενδέχεται να χρειαστεί να χρησιμοποιήσουμε ειδικές καταγραφές, τις ενδοκρανιακές, που γίνονται με ειδικά ηλεκτρόδια που τοποθετούνται με επέμβαση στον εγκέφαλο. 

‍

Μαγνητική Τομογραφία (MRI) Εγκεφάλου

Η εξέταση αυτή μας δίνει ειδικότερες πληροφορίες για βλάβες στον εγκέφαλο, που δεν αποκλείεται να είναι υπεύθυνες για τις επιληπτικές κρίσεις. Είναι ιδιαίτερα σημαντική η γνώση της αιτιολογίας της επιληψίας, ειδικά όταν εξετάζουμε το ενδεχόμενο χειρουργικής αντιμετώπισης του προβλήματος.

Νευροψυχολογικά Tests

Αυτά δίνουν σημαντικές πληροφορίες για τις νοητικές λειτουργίες του ασθενή και τις ενδεχόμενες διαταραχές τους εξαιτίας εγκεφαλικών βλαβών και συνεχιζόμενων επιληπτικών κρίσεων ή και ανεπιθύμητων ενεργειών από τα φάρμακα. Οι πληροφορίες αυτές είναι ιδιαίτερα σημαντικές, όταν σχεδιάζουμε χειρουργική επέμβαση και θέλουμε να εκτιμήσουμε τις νοητικές δυνατότητες και αδυναμίες κάποιου ασθενή, προκειμένου να τον συμβουλεύσουμε για την πορεία του στο σχολείο ή την επαγγελματική του απασχόληση και το είδος της βοήθειας που πιθανόν χρειάζεται.

Λειτουργική Μαγνητική Τομογραφία (fMRI) κίνησης και λόγου 

Η εξέταση αυτή γίνεται για τον προσδιορισμό στον εγκέφαλο περιοχών σημαντικών στη διενέργεια κινήσεων και κατανόησης-παραγωγής λόγου, έτσι ώστε ο νευροχειρουργός να σχεδιάσει την επέμβαση με τρόπο τέτοιο που να αποφύγει αυτές τις περιοχές και τους συνακόλουθους κινδύνους για μετεγχειρητικά ελλείμματα στις συγκεκριμένες λειτουργίες. 

ΗΕΓ και Λειτουργική Μαγνητική Τομογραφία (EEG-fMRI)

Ειδικότερα για την εντόπιση επιληπτογόνων εστιών, εφαρμόζουμε επίσης και τον συνδυασμό ΗΕΓ και Λειτουργικής Μαγνητικής Τομογραφίας (EEG-fMRI), μια καινούργια εξέλιξη στον χώρο της προεγχειρητικής εκτίμησης της επιληψίας, που κερδίζει συνεχώς έδαφος στα μεγάλα κέντρα Επιληψίας. Το Κέντρο μας είναι το μοναδικό στην Ελλάδα και τη Βαλκανική που διαθέτει αυτή τη δυνατότητα, ενώ και στην Ευρώπη δεν υπάρχουν περισσότερα από 15 άλλα κέντρα με αυτή τη δυνατότητα. 

Συνεχής φροντίδα και παρακολούθηση

Το αποτέλεσμα διεπιστημονικής συνεργασίας

Το Πρόγραμμα Επιληψίας λειτουργεί με την ευθύνη ομάδος ειδικά εκπαιδευμένων νευρολόγων, νευροχειρουργών, νευροακτινολόγων, νευροψυχολόγων και με τη συνεχή φροντίδα και παρακολούθηση έμπειρου τεχνικού και νοσηλευτικού προσωπικού. 

‍

Πρωτοποριακές μέθοδοι για τη θεραπεία ασθενών με επιληψία

Διακοπή των κρίσεων επιληψίας ή σημαντική βελτίωση του ελέγχου τους

Η Ομάδα Επιληψίας της Κλινικής «ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ», με επικεφαλής τον κ. Γαργάνη, Νευρολόγο - Επιληπτολόγο, Διδάκτορα Ιατρικής ΑΠΘ, εφαρμόζει πρωτοποριακές μεθόδους για τη θεραπεία ασθενών με επιληψία. Οι πρακτικές αυτές αφορούν ασθενείς με επιληψία, ανθεκτικούς στις σχετικές φαρμακευτικές αγωγές. Το κλειδί της επιτυχίας των πρακτικών αυτών έγκειται στα εξής:

• Προεγχειρητικός έλεγχος της επιληψίας. Κατά τη διάρκεια αυτού, διαπιστώνεται αν ο ασθενής είναι κατάλληλος για χειρουργική επέμβαση. Ακόμη, ερευνάται το αν διατρέχει κινδύνους για τις διανοητικές του λειτουργίες ή οποιαδήποτε άλλη νευρολογική λειτουργία από την επέμβαση. Οι γιατροί μπορούν να προβλέψουν τις πιθανότητες που έχει ο ασθενής να είναι ελεύθερος κρίσεων μετά την επέμβαση.

• Ορθή και αποτελεσματική χειρουργική αντιμετώπιση της επιληψίας. Η επέμβαση γίνεται με τη χρήση ειδικών ηλεκτροδίων, που καθοδηγούν στην εκτομή του ευερέθιστου ιστού. 

• Μετεγχειρητική νοσηλεία για πέντε έως επτά ημέρες. Μετά τη μετεγχειρητική φροντίδα, ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι. Η φαρμακευτική αγωγή σταδιακά μειώνεται και κάποιες φορές μπορεί και να διακοπεί εντελώς.

‍

Ελεύθερο κρίσεων μετά την επέμβαση το 75% των ασθενών. Σε ένα 15-20% υπάρχει σημαντική βελτίωση του ελέγχου των κρίσεων, ενώ μόνο σε 5-7% η κατάσταση παραμένει χωρίς βελτίωση.

‍